Өт қабын алып тастағаннан кейін диета

Өт қабын алып тастау (холецистэктомия) бірқатар себептер бойынша орындалады, бірақ ең көп таралған себеп - өт қабында тастардың болуы. Операциядан кейін мәселе шешілді: өт қабы және онда тастар жоқ, бірақ мұндай науқастар өмір бойы диетаны ұстануы керек.

өт қабын алып тастағаннан кейін сорпа пюресі

Холецистэктомиядан кейінгі тамақтанудың негізгі ережелері

Өт қабын алып тастағаннан кейін клиникалық тамақтанудың мақсаттары:

  • бауырдың максималды химиялық сақталуын жасау;
  • өт бөлінуін жақсарту;
  • бауырдың, өт жолдарының және бүкіл асқазан-ішек жолдарының қалыпты жұмысын қамтамасыз ету.

Денсаулық сақтау министрлігінің бұйрығына сәйкес медициналық мекемелерде холецистэктомиядан кейінгі диеталық тамақтану стандартты диетаның (АТД) негізгі нұсқасына сәйкес келеді. Классификация бойынша өт қабын алып тастағаннан кейінгі диета No5 емдеу кестесі.

No5 емдеу кестесіндегі кейбір шектеулерге қарамастан, диета физиологиялық теңдестірілген болуы керек, яғни витаминдер мен минералдардың қажетті мөлшерін қамтуы керек.

Күнделікті қоректік заттардың мөлшері:

  • белоктар - 85-90г, оның ішінде 45-50г жануарлардан алынатын белоктар;
  • майлар - 70-80г, оның 25-30% дейін өсімдік майлары;
  • көмірсулар - 300-330 г, ал қарапайым қанттар - 30-40 г артық емес.

Өт қабын алып тастағаннан кейін емдеу кестесінің күнделікті калория мөлшері 2170-2400 килокалорияны құрайды.

Тамақтанудың негізгі принциптері

  • диета. Тамақтану бөлшек болуы керек: күніне 4-6 ретке дейін, кішкене бөліктерде. Өт қабы болмаса да, өт жолдары сақталады, сондықтан оларда өт тоқтап қалмауы үшін оларды уақытында босату керек. Сонымен қатар, тағамның кішкене бөліктері бауырға және басқа ас қорыту мүшелеріне ауыртпалық түсірмейді, бұл қабынуды болдырмауға көмектеседі. Бір мезгілде тамақтану өте маңызды: осылайша бауырдың да, өт жолдарының да жұмысы қалыпқа келеді. Азық-түліктің кішкене бөліктері семіздіктің дамуына жол бермейді, бұл үлкен маңызға ие.
  • тамақ өңдеу. Тамақты буға пісіруге, пісіруге немесе қайнатуға болады. Микротолқынды пеште пісіруге жол бермеу керек, мультипісіргіштер мен қос қазандықтарға тыйым салынбайды. Кейде тағамды бұқтыруға рұқсат етіледі. Операциядан кейінгі алғашқы 45 күнде кесу кезінде өнімдерді ұсақтап, ысқылайды. Тамақты аспаздық өңдеудің бұл түрі бауыр мен асқазанның максималды механикалық сақталуын қамтамасыз етеді, сонымен қатар бүкіл ас қорыту жолына пайдалы әсер етеді.
  • тағам температурасы. Ыдыс тек жылы (15-60 градус Цельсий) беріледі. Тым ыстық және суық тағамдар өт жолдарының спазмын тудырады, асқазан мен ұлтабарды тітіркендіреді.
  • тұз және сұйықтық. Натрий хлоридін қолдану физиологиялық нормаға сәйкес келеді (тәулігіне 8-10 грамм). Асқазан-ішек жолдарын тітіркендіретін және сұйықтықтың тоқырауын тудыратын тұзды тағамдар, демек, ағзадағы өт шығарылады. Сұйықтықты күніне 2 литрге дейін тұтыну керек. Тамақтанудан 30 минут бұрын өт ағуын ынталандыратын газсыз 1 стакан сілтілі минералды су ішу ұсынылады.
  • алкоголь. Алкогольді ішуден бас тарту керек (сирек жағдайларды қоспағанда). Этил спирті тегіс бұлшықеттердің спазмын тудырады, өт жолдарының тонусын арттырады. Сонымен қатар, өт қабы болмаған кезде, бауырдың өзі алкогольді ыдыратады, оған жүктеме артады. Алкогольді ішімдіктерді жүйелі пайдалану өт қабымен бұрынғы проблемаларды қайтарумен ғана емес, сонымен қатар бауыр циррозының дамуымен де қауіпті.
  • дәмді жейміз. Әрбір тағам әдемі ұйымдастырылуы керек: дастарханмен жабылған үстелде, гүлдермен, тыныш атмосферада. Әр бөлікті мұқият шайнап, баяу жеу керек. Бұл салмаққа пайдалы әсер ететін және асқазан-ішек жолында ең аз стрессті қамтамасыз ететін өте қалыпты бөліктерді жеткілікті мөлшерде алуға мүмкіндік береді.

Тыйым салынған өнімдер

Ең алдымен, өт қабын алып тастағаннан кейін диетадан холестериннің жоғары мөлшері бар тағамдарды алып тастау керек. Ол өттің қалыңдауы мен тоқырауын тудырады және тастың пайда болуына ықпал етеді.

Екіншіден, қуықты алып тастағаннан кейін өт құрамында майларды ыдырататын ферменттердің көпшілігі болмағандықтан, жануарлардың (отқа төзімді) майларын тұтынуды шектеу керек.

Сондай-ақ, өт түзілуін және асқазан және он екі елі ішек сөлдерінің секрециясын күшейтетін өнімдерден (экстракциялық заттар, ащы тағамдар, маринадтар және т. б. ) бас тарту керек. Ішекте ұзақ уақыт бойы іркіліс пен ашытуды тудыратын, газ түзілуін ынталандыратын тағамдарды жеуге болмайды.

Қарапайым көмірсулардың тұтынылуы да шектелуі керек: олар оңай ыдырайды, «жаман» холестерин деңгейін жоғарылатады және майлы қабаттар түрінде жиналады.

Тыйым салынған өнімдердің тізіміне мыналар кіреді:

  • жоғары сапалы ұннан жасалған нан, барлық кондитерлік өнімдер және қуырылған қамыр өнімдері (құймақ, құймақ, пирогтар, сондай-ақ торттар мен кондитер өнімдері);
  • ас майы, маргарин, шошқа майы кез келген:
  • олардан бай сорпалар мен сорпалар (ет, балық, құс еті);
  • майлы ет және құс еті (қаз, үйрек, шошқа, қой еті), сіңірлі ет;
  • майлы балық (скумбрия, бекіре, сом, бурбот, лосось);
  • ет және балық консервілері;
  • барлық шұжықтар;
  • бауыр (бүйрек, бауыр, ми);
  • балық уылдырығы;
  • қышқыл және ащы көкөністер (редис, шалғам, жасыл пияз, шпинат, қымыздық, дайкон);
  • қуырылған жұмыртқа, жұмыртқаның сарысы;
  • маринадтар мен маринадтар;
  • ысталған ет;
  • дәмдеуіштер: бұрыш, қыша, желкек, сірке суы, кориандр және басқалар;
  • қышқыл жидектер мен жемістер;
  • балмұздақ, шоколад, кремді өнімдер;
  • күшті шай, кофе, какао, тәтті газдалған сусындар, минералды газдалған сулар;
  • бұршақ дақылдары;
  • қоғамдық тамақтану орындарының тағамдары (пиццалар, гамбургерлер).

Бекітілген өнімдер

Холецистэктомиядан өткен адамға тұтынуға ұсынылатын ыдыс-аяқтар тітіркендіргіш болмауы керек және асқазан-ішек жолдарын қажетсіз ынталандырады.

Пектиндерге және липотропты заттарға бай тағамдарды пісіру кезінде қолдану қажет. Липотропты заттар холестеринді ыдыратады, оның қан тамырларының қабырғаларына (атеросклероз) түсуіне және өтте жиналуына жол бермейді, бұл оның қоюлануын тудырады. Пектиндер, өз кезегінде, ас қорыту жолдарының шырышты қабығын жұмсақ жауып, зиянды заттардың сіңуіне жол бермейді, ішек моторикасын ынталандырады және емдік әсерге ие.

Сонымен қатар, өт қабын алып тастағаннан кейін науқастың клиникалық тамақтануында өсімдік талшығы көп мөлшерде болуы керек. Оның құрамында витаминдер ғана емес, сонымен қатар ішек моторикасын ынталандырады, метеоризмді, іш қатуды және ондағы тамақ массаларын ұстауды болдырмайды.

Ашыған сүт өнімдері туралы ұмытпау керек, өйткені олар бағалы жануар ақуызы мен кальцийдің көзі болып табылады, ішек микрофлорасына пайдалы әсер ететін тірі бактерияларды қамтиды.

Рұқсат етілген өнімдердің тізімі мыналарды қамтиды:

  • кешегі немесе кептірілген нан, крекер, печенье, крекер;
  • екінші реттік сорпалардағы сорпалар, көкөніс сорпасында сорпалар;
  • майсыз ет және құс еті (түрік, тауық, бұзау, қоян, сиыр еті);
  • тұзсыз және майсыз сорттардың ветчина;
  • ұнтақталған және жартылай тұтқыр жарма (қарақұмық, сұлы жармасы);
  • холестеринді бейтараптандыратын йод көзі ретінде барлық теңіз өнімдері;
  • майсыз балық (шортан, форель, лосось) полиқанықпаған май қышқылдарының көзі ретінде;
  • бу протеинінің омлеті;
  • өсімдік майлары, ыдыс-аяқтағы сары май;
  • сүзбе, айран, сүзбе сүт, «тірі» йогурт, тұзсыз және майы аз ірімшіктер;
  • жемістер мен жидектер (өңделген түрінде өте тәтті және қышқыл: кисель, мусс, желе, компоттар);
  • джем, мармелад, бор;
  • жаңа піскен көк, қызанақ, қияр, тәтті бұрыш, асқабақ, қызылша, кәді, картоп, сәбіз;
  • сүт немесе лимон қосылған шай, әлсіз кофе, минералды сілтілі сулар, шырындар мен жеміс сусындары;
  • тұздалған лосось, желе балық, винегрет, сіңдірілген майшабақ, жаңа піскен көкөніс салаттары.

Диета қажеттілігі

Холецистэктомиядан кейінгі диетаны ұстану бауыр мен өт секрециясының жай-күйін оңтайлы режимде сақтауға мүмкіндік береді, бүкіл асқорыту трактінің жұмысын қалыпқа келтіреді, өт қабын алып тастағаннан кейін жиі пайда болатын осындай жағымсыз сәттердің пайда болуын болдырмайды, мысалы, ісіну. , ауыздағы іш қату және ащы.

Сондай-ақ, өт қабын алып тастағаннан кейін емдік тамақтану атеросклероздың дамуына жол бермейді, науқастардың сыртқы түрін жақсартады және олардың салмағын тұрақтандырады.

Диетаны сақтамаудың салдары

Өт қабын алып тастағаннан кейін диета сақталмаса, постхолецистэктомия синдромы ұзаққа созылмайды, бұл ұжымдық тұжырымдама болып табылады және ас қорыту жолдарының бұрынғы ауруларының шиеленісуін және жаңалардың пайда болуын қамтиды.

Сонымен қатар, операциядан кейін диетаны елемейтін адамдар өздерінің сыртқы түрін (семіздік, гиповитаминоз) ғана емес, сонымен қатар басқа дене жүйелерінің денсаулығына да қауіп төндіреді.